Archivo del Autor: Sergi von Fenop.ca

Costuras de la modernidad

Reseña de El discurso psicopatológico de la modernidad. Ensayos de historia de la psiquiatría de Enric NOVELLA (Catarata, 2018)

Jean Édouard Vuillard - The Dressmaking Studio II

 

Que yo sea médico y usted un enfermo del espíritu, en eso no hay inmoralidad ni lógica, sino una simple casualidad.

A. EFIMICH

 

EL MILENARISMO FINISECULAR disparó todas las alarmas en la concepción de lo mental. Mientras unos proclamaban la “década del cerebro” otros apuraban la elegía de un sujeto herido de modernidad. Enric Novella lo certificaba en 2007: «Entre los múltiples diagnósticos a los que nos tiene acostumbrados la crítica cultural y filosófica de nuestros días, quizá ninguno goce de mayor circulación que el que nos habla de la crisis del sujeto» (Construcción y fragmentación del sujeto psicopatológico).

Estos nuestros días habían arrancado con la última década del siglo. Diversas y autorizadas voces alertaron a lo largo de los noventa sobre la contemporánea y explosiva mezcla de tres conceptos: Self, Modernity & Identity, tratados por extenso en una serie de trabajos de —entre otros muchos pero de forma destacada— Charles Taylor, Nikolas Rose, Anthony Giddens o Kenneth J. Gergen. Bien conocidos todos por Enric Novella constituyen, a nuestro entender, el núcleo de la propuesta ofrecida en el libro que ahora reseñamos, El discurso psicopatológico de la modernidad. Ensayos de historia de la psiquiatría, maravillosamente editado por Catarata este 2018. Sigue leyendo

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La opinión de Jaspers (Walker 2014)

Es entonces cuando la opinión se llama hipótesis.
I. KANT

Fra Carnevale 1480-4 La ciudad ideal

NI PEREZA NI ilusión (A642). Solo tras agotar el examen de los hechos particulares de la vida psíquica, con sus relaciones comprensibles y causales, asume Jaspers que la aproximación al hombre rebasa la simple experiencia y que precisa de una idea que lo abrace en su totalidad. No bastan las explicaciones fisicistas ni la interpretación fragmentaria. Hay que dejar fluir la idea total por las grietas del pensamiento categórico. La siguiente tabla ofrecida por Walker resume las características distintivas entre las categorías de la intuición particular y las ideas de totalidad. Sigue leyendo

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Las ideas kantianas de Jaspers

Monticelli - La mer à Cassis

KARL JASPERS FUE, como bien saben, uno de los máximos exponentes de la filosofía existencial alemana. Este pensamiento será el que moldee las sucesivas ediciones de su Psicopatología General, publicada en su primera versión en 1913 bajo la clara influencia de Wilhelm Dilthey y un mucho más discutido aliento husserliano. En esta reelaboración existencial de su psicopatología Jaspers establece (Walker, 1993) una clara distinción entre la vida empírica (Dasein) y la existencia (Existenz). Al ámbito empírico corresponderían tanto el saber científico de la naturaleza como la interpretación de la historia, mientras que al segundo convendría la comprensión llamada existencial. Es justo ésta la que, según Jean-Claude Gens, «define la tarea del médico frente a la del puro hermeneuta o el puro biologicista». El médico se dedica a algo más que a experimentar con signos o significados. Tiene trato directo con el dolor. Poco le dicen las señales de despolarización axonal o los vacíos significantes en los que crea hallar asiento cada uno.
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Chiffren

Literary reading, 1866, Vladimir Makovsky

CELEBROSE EL PASADO jueves 15 de marzo en la Acadèmia de Ciències Mèdiques i de la Salut de Catalunya i de Balears la primera reunión de este 2018 del Grupo de trabajo de Psicopatología Fenomenológica e Historia de la Psiquiatría. Se debatió acerca de la doble influencia filosófica perceptible en la psicopatología de Karl Jaspers, partiendo de sus análisis de la vivencia delirante. Tras una primera etapa marcada por la influencia neokantiana se destacó —como resulta palpable en la edición de 1946 de su Psicopatología General— la reorientación de su pensamiento psicopatológico en el marco de una filosofía de la existencia de la que fue uno de sus máximos exponentes. Por último se atendió a las posibilidades ofrecidas por el galicismo jaspersiano Chiffren, palmario trasunto de las Ideas kantianas, para enlazar la empiricidad del caso y la totalidad abarcante (das Umgreifende) requerida para su comprensión. Así terminó el encuentro, no sin próxima fecha, y con lectura pendiente.

 

Chiffren


Ilustración: Literary reading, Vladimir Makovsky, 1866

Maduración, libertad y salud psíquica

Por Héctor PELEGRINA CETRAN

Publicado en Anuario del Instituto Superior de Filosofía “San Juan Bosco”, Burgos, Nº 4, 2011, pp. 89-111. Autorizada su presente reproducción.


Sailing Vessel at Sea, Sunset, 1904 - Childe Hassam

Presentación

EN EL SIGLO XX, la enfermedad psíquica ha sido vista por numerosos psiquiatras de la escuela fenomenológico-antropológica, como un trastorno de la libertad. Frente a la visión biologicista de la psiquiatría oficial ─derivada del neo-positivismo del Círculo de Viena─ que niega la libertad humana. ¡Mal podría haber un trastorno de lo inexistente!

Es una obviedad palmaria que toda enfermedad ─también las somáticas─ producen una limitación de la libertad del paciente para realizar su vida habitual, ya sea por el dolor corporal o por la pérdida de funciones de su organismo que le impiden realizar las acciones habituales de su vida. En la realidad clínica, la demanda de ayuda médica está fundada en la eliminación (o prevención) del dolor somático, o en la eliminación del sufrimiento psíquico, provocado por la limitación o pérdida de la libertad de realizar la propia vida.

El sufrimiento psíquico se funda en la irrealización de “nuestra propia” vida, o en la vivencia de amenaza a ella. ¡De hecho, la “angustia” es la vivencia de amenaza al “sí mismo”, al ser que propiamente somos! Y la “ansiedad” es la amenaza de no llegar a ser nosotros mismos. Y las “fobias” ─las psicopatologías más frecuentes─ más allá del pánico frente al objeto o situación que la causa, siempre produce la imposibilidad de disponer LIBREMENTE del objeto o situación, como recurso para la propia vida. De depende la gravedad de una fobia. Una “claustro-fobia” a los ascensores no tiene por qué provocar sufrimiento en un campesino, pero el daño que la misma fobia causa a la vida de un ministro del gobierno puede ser inmenso. La “agorafobia” tiende a ser severa, pues la limitación del uso del espacio público incide extensamente en la vida cotidiana.

Si bien la enfermedad puede ser considerada como una perturbación anatómica o funcional del organismo, o una perturbación de una función psíquica, el “estado de enfermedad”, el «estar enfermo», es un modo sufriente de estar viviendo una persona, por alguna limitación significativa de su libertad para realizar su vida personal.

Con esto no está dicho en qué consiste la LIBERTAD humana, cómo se llega a ella y cómo se pierde en la patología psíquica. De aquí que primero abordaré el tema de la libertad, su consistencia y el papel que juega en la vida humana. En segundo lugar abordaré el tema de la maduración del ser humano como proceso de acceder y de constituir su libertad. Y en tercer lugar trataré de exponer cómo el no ejercicio de la libertad personal constituye el núcleo de la enfermedad psíquica. Sigue leyendo

Confidencias y desconfianzas entre psiquiatría y filosofía

Por Oriol MOLINA


 

Goya_Dog

EXISTE INTERÉS RECÍPROCO entre filosofía y psiquiatría. Por ello, también cobran importancia sus desencuentros, particularmente llamativos si psiquiatra y filósofo resultan ser la misma persona. Las radicales faltas de articulación entre el pensamiento psicopatológico y filosófico de Karl Jaspers merecen ser examinadas. Me centraré aquí en su modo de articular el concepto de delirio, puesto que éste inspira la definición de delirio que se encuentra en los manuales de diagnóstico o que suele manejarse en la práctica psiquiátrica orientada biomédicamente. Esa desconfianza resulta tanto más sospechosa cuando no está reñida, al contrario, con un insistente exordio por parte de esa misma psiquiatría a favor del humanismo filosófico. Cito al propio Jaspers (1997) a este propósito:

«Un estudio exhaustivo de la filosofía no es de ningún valor positivo para el psicopatólogo, más allá de la importancia de la metodología. (…) Nos puede proteger de plantear las preguntas equivocadas, ahorrándonos discusiones irrelevantes en las que tan sólo desplegamos nuestros prejuicios. En un segundo orden de cosas, el estudio de la filosofía produce una contribución positiva a la calidad humana del psicopatólogo y con ello le ayuda a clarificar sus propias motivaciones». Sigue leyendo

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Postpsiquiatría narrativa

Diálogo con Alberto ORTIZ LOBO


1883 - Peasant Burning Weeds

 

N pngOS HA LLAMADO la atención el trabajo de Alberto Ortiz Lobo publicado en el dossier Postpsiquiatría del último número de la revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría. El interés surge del hecho de que —junto a la conocida crítica que el autor viene realizando desde hace ya largo tiempo al reduccionismo biológico— se ofrece en la presente entrega un ensayo de propuesta alternativa a dicho modelo cientificista. Siguiendo las premisas de la conocida como postpsiquiatría, término popularizado por Patrick BrackenPhilip Thomas en una publicación de 2001, se propone partir de la “discusión ontológica y epistemológica sobre las enfermedades mentales y su conceptualización realista” ofrecidas por la psiquiatría “modernista”, caracterizada según Ortiz por una “metanarrativa circular hermenéutica”, para ofrecer una visión distinta del sufrimiento mental basada en «non-Cartesian models of mind such as those inspired by Wittgenstein and Heidegger». Estimulados por la ambición de semejante empresa, que no duda en reclamar para sí el apelativo de hermenéutica, quisimos profundizar en ella y dirigimos unas preguntas a Alberto Ortiz, quien respondió con grandes amabilidad, generosidad y premura. A continuación transcribimos el diálogo, en el que entendemos que se ofrece una de las versiones más elaboradas que la propuesta postpsiquiátrica pueda ofrecer en estos lares y tiempos. Sigue leyendo

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Pablo Ramos, 30 años de magisterio


Sir Galahad sits in the Siege Perilous at the Round Table -king-arthur-illuminated-manuscript

Tp2ERMINADA EN DICIEMBRE del 87 y publicada en el 88.

Podríamos estar hablando de la Crítica de la Razón Práctica de Kant pero, situados en el siglo XX, era Pablo Ramos quien parecía rendir homenaje al filósofo de Königsberg con el alumbramiento de su tesis doctoral: La experiencia psiquiátrica. Un estudio hermenéutico. Sigue leyendo

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La superación actual de las aporías psicopatológicas

Por Héctor PELEGRINA CETRAN


Hassam - Evening

Lpnga situación actual de la psiquiatría y la psicopatología es semejante a la denunciada por Jaspers, a su arribo en 1910 a la clínica de Heidelberg: «mezcolanza de enfoques en la Psiquiatría, en relación a su objeto de estudio, la totalidad del hombre», como relatase en su Autobiografía1. Hoy existen múltiples paradigmas operativos en la psiquiatría, cada uno con sus aporías, como puede constatarse en el libro de Ionescu, Catorce enfoques de la psicopatología2. Sólo algunos de los catorce enfoques allí aludidos como psicopatológicos lo son realmente, pues varios son enfoques meramente semiológicos de la psiquiatría, no psicopatológicos. Esta falta de diferenciación entre semiología y psicopatología es parte de la situación confusa de la actual psiquiatría. La semiología es una exploración y registro de “signos”, que señalan los procesos patológicos subyacentes en otro nivel ontológico, como un soplo cardíaco es signo de una insuficiencia valvular. En cambio, la psicopatología es un desvelamiento de las estructuras patológicas del comportamiento en su propio nivel constitutivo, el semántico. ¡Dada la falta de una clara visión semántica del comportamiento, en las tablas diagnósticas actuales no aparece la unidad intrínseca de cada nosología, aunque como tampoco la de cada estructura psicopatológica sintomática! Sigue leyendo

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